Disp
for møte 4. desember 2007 v/Anja:
Akuttmedisin
Alle setter seg inn i siste logaritme for HLR/AHLR. Finnes på nettsidene til norsk resusitasjonsråd/NRR: www.nrr.org
Første halvdel blir praktisk trening med debrifing og videogjennomgang i plenum etterpå. Alle får prøvd seg.
Forberedelser:
Trafikkulykker, pneumothorax, hypoglykemi, Hege og Runar
Bevisstløshet
av ukjent årsak, asthma hos voksne og barn, lungeemboli; Nicolas,
Kristin
Hjertestans,
respirasjonstans, fremmedlegeme, Overdose; Anja og Marius
Epilepsi,
sepsis, meningitt, alvorlige infeksjoner,; Torgeir og Roger
Tenk
gjennom akuttmedisinske problemstillinger rundt disse temaene, samt
kjapp oppdatering på behandling. Vil at alle skal tenke ut en
kausistikk innen sitt tema som evt kan løses i plenum.
Satser
på to scenario med debrifing. Trenger her hjelp av veiledere
som pårørende etc.
Nærmere info kommer.
----------------
andebryst og kamskjell ...
Ikke
les videre-------------------------
KASUS
I:
TILKALT
TIL ELDRE MANN, MISTET KONEN SIN FOR 4 MNDER SIDEN, DATTEREN HADDE
SNAKKET MED HAM OG HAN HADDE HØRTES SÅ RAR UT PÅ
TELEFONEN. DA HUN KOM FRAM FIKK HUN KNAPT KONTAKT MED HAM, RINGER
FASTLEGE/VAKTLEGE/STUDENT/TURNUSLEGE.
FINNER EN ELDRE, LIVLØS MANN. PUSTER TUNGT, IKKE KONTAKTBAR, FØLBAR RADIALISPULS, RGM 60, AFEBRIL, NOE USTELT. DATTER KOMMER ETTER EN STUND MED PILLER HUN HAR FUNNET I TRENINGSJAKKEN HANS, VIVAL OG PARALGIN FORTE.
Behandling
assistert ventilasjon ettersom pas puster dårligere og dårligere,
overfladisk, O2-behandling, anexate, evt narcanti om dårlig
respons.
NB! Husk ringe AMK tidlig, veneflon? Forventet hjertestans dersom
vedvarende hypoksi.
KASUS
II:
KVINNE
58 ÅR, SENTRALE BRYSTSMERTER, DÅRLIG, TIDLIGERE FRISK;
KOMMER
FREM TIL DÅRLIG PASIENT, KLAGER OVER SMERTER I BRYSTET, SITTER
PÅ EN STOL, DYSPNE, KALDSVETT, BLEIK, SMERTEPÅVIRKET:
Tiltak;
AMK-AMBULANSE, HØRES UT SOM INFARKT, RASK BEHANDLING VIKTIG,
SAMT RASKT TIL SYKEHUS, KAN UTVIKLE SEG TIL STANS:
Nitroglycerin, Albyl 300 mg, O2, morfin, afipran- venøs tilgang.
Berolige. EKG.
Pas får stans, kompresjoner pri en, rask defibrillering ved
flimmer, komprimere mellom sjokka. Adrenalin 1ml,
Anja
Denne siden er sist oppdatert av John Leer 03.12.07 O mihi frustra suscepti labores.